学样做了一遍,杨雯是满意得直点头。
晚上7点,杨雯带着张景到病区巡查。
儿科病房有45个患儿,9个是病危患儿,1个患儿因重症肺炎用了呼吸机,其他的都是低血糖、早产儿、高胆红素血症等病患儿,病情都比较稳定。
杨雯每看一个患儿,都会把一些诊断经验和护理事项,告诉张景,还时不时地会问一些问题,而张景均能对答如流,这让杨雯很是惊讶。
巡查完毕,回到医生办公室,杨雯就让张景看看早产儿护理和新生儿休克的一些文献资料,她则到休息室睡觉。
十二点之前,平安无事,但是一过十二点,盐水的威力就消失了,儿科突然忙了起来。
凌晨12点15分,急诊科来电话,说区妇幼保健院刚出生一个孕33周早产儿,出生后呼吸不好,要到星医一院来医治,准备派120去接,要儿科派个医生跟车一起去。
刚睡了没一个个小时的杨雯匆匆出来,张景想跟着去,被杨雯拦住了,“你还是看着病房吧,区妇幼离咱们这里近,20多分钟就回来了,你找护士安排个暖箱,准备下抢救的东西!”
20分钟后,患儿接过来了,跟车来的是心急如焚的父亲。
在救护车上,杨雯已经做了查体,由于是早产儿,自主呼吸功能弱,出后生后窒息,经紧急心肺复苏后,呼吸稍急促,呼吸音低。
这患儿的三凹征呈阳性,即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,是由于上部气道部分梗阻所致吸气性呼吸困难。
“张景,你来清理患儿的呼吸道!”
杨雯没让护士出手,而是让张景来处理,其中含有考较之意。
“好的!”
张景判断患儿呼吸道中还有残留的羊水、胎粪清理没清理干净,而不是器官性病变,系统也支持他的判断。
于是他动作轻柔,逐一清理鼻孔、口腔、咽喉中的异物之后,再用上NCPAP(鼻塞式气道持续正压通气),患儿呼吸状况很快好转。
杨雯在一旁暗自点头,连护士都佩服得很,张景的动作熟练,一点不输那些资深护士。
杨雯与患儿父亲谈病情时,张景在一边飞快地写病历。
等谈完话之后,住院所需的一套文件都已经打印出来,杨雯拿着文件一一跟患儿父亲家属解释。
患儿父亲在得知患儿的情况不算严重,只需要住院观察几天之后,如释重负,签字后连连感谢。
患儿正式收入病房,张景又到暖箱前面观察了一会儿患儿状况,情况挺好。
“医生,我女儿没事吧!”,张景一出来,那患儿父亲就立即问道。
“情况很稳定!”,张景安慰道:“你可以休息一会,还要几个小时才到探访时间!”
“我不困”,患儿父亲眼睛通红,坚持呆在病房门外,眼睛一眨不眨地盯着电视屏幕上的患儿实时画面。
张景安慰了几句,就回到办公室去整理患儿病历。
凌晨1点21分,妇产科来电话说有个出生刚8小时的新生儿哭闹的厉害,找不出原因,要儿科来会诊。
杨雯和张景披上白大褂,急忙赶到妇产科。