第16章 窦道

杨会芳担心地问。

    “如果是对于窦道较浅呢，可选用清创引流、常规换药，促使窦道由底部逐渐变浅直至愈合。采用这种方法往往病程长、疗效不确定。”

    “大爷这个窦道呢，经久不愈、反复复发、比较深，手术是最佳的治疗方案。”

    “手术？！”，杨会芳一听就皱起了眉头，“我爸这年纪太大了，不做手术行不行？！”

    “嗯……”，张景想了一会，刚才系统有了明确诊断且建议手术，但他不能在没有做检查之下就这么直白说是什么病而且要做手术。

    “我看大爷之前患过胆囊炎，刚才检查的时候，肝胆区附近也有压痛感，我建议先做个肝胆胰肾B超，查一下有没有胆囊炎。”

    “这个窦道呢，拍个造影CT，就是从伤口注入造影剂，再X光扫描成像，看这个窦道有多长多深，再决定保守治疗还是动手术。”

    “如果最后要做手术，那不是又要做一遍检查？”，杨会芳质疑道。

    梁诗佳在一旁不说话，这种窦道病例，她之前处理过四例，有一例跟杨二贵的情况非常相似，不过她暂时不准备开口，看张景是如何处理。

    张景看了一眼梁诗佳，见她纹丝不动，就大着胆子按着自己的想法往下走。

    “那先给大爷清创换药，你回去观察几天，如果还是会流脓，你们再商量一下怎么做合适，要做手术的话，回来找我们梁医生安排住院，然后再做检查，这样就免得多次检查，也省点钱！”

    张景最后写出的诊断是“疑似胆囊炎腹腔脓肿造成窦道，给予清创换药，在家观察，建议后续结合肝胆B超、CT造影等方法确诊后实施手术。”

    “谢谢张医生！”，杨会芳拿着药单先去交费。

    张景直接带着杨二贵到换药室清创敷药，等杨会芳交费回来时，杨二贵已经坐在诊室外面的长椅等着她。

    杨会芳敲门进了诊室，也不管张景正在询问一个病人的病史，直接问道：“张医生，能不能留个电话，或者加个微讯啊，我爸有问题的话，我直接问你！”

    张景微笑道：“阿姨，院里规定，医生不能给病人留私人联系方式的，你要找我的话，可以打医院对外公布的电话转接，或者在一院微讯上预约梁医生也行！”

    “哦……”，杨会芳失望而去。

    梁诗佳问道：“我看你对杨大爷的窦道的病因好像很有把握，真的是胆囊类引起的？”

    张景答道：“检查并结合他的病历，胆囊炎的可能性是最大的，不过这要造影后才能确定！”

    梁诗佳正色道：“以后不要写疑似胆囊炎腹腔脓肿造成窦道，这会给病人一种确诊的错觉，后面要不是这病的话，就麻烦了！不过写了疑似，问题也不太大!”

    “知道了！”，张景虚心受教，虽然有系统这个大猪蹄子在后面扶持，但写病历确实要模糊一些才对。

    “那个杨大爷的女儿”，梁诗佳手里转着圆珠笔，“我觉得她来找你看病，目的不纯！”

    “碰瓷的？！”

    “应该不是，我觉得她挺关注你，你给杨大爷看病时，她基本是在看你，而不是看杨大爷！”

    张景摸着下巴，喃喃地道：“难道哥的帅已经名动星城啦？！”

    “呕……”，梁诗佳装作干呕了几下，对张景的臭美表示鄙视。