前的医学界,这两种手术方法,也都是临床常用的治疗手段,
目前国内的搭桥技术展较快,重点医院已基本采用非体外循环下进行的搭桥手术治疗。
其实,西医治疗冠心病常见的有三种方式,包括药物治疗、支架介入治疗及搭桥手术。一般内科大夫负责开药和放支架,而外科大夫则主要负责施行搭桥手术。
长期以来,内科和外科大夫们,就这三种治疗方式的优劣经常生“争执”,都想证明自己的治疗方法才是最好的。
其实这三种方法,可以说各有所长,也不能完全分离。
药物治疗可以说是治疗冠心病的基础和重要手段,其缺点是不能直接改变血管的狭窄状况。而支架手术治疗虽然创伤小,可以让狭窄的血管通畅起来,但血管狭窄的复率较高。
做普通支架手术半年左右,可能会有2o左右的患者,再次出现血管狭窄的现象。而现在采用药物涂层支架医疗,才使这种现象有了明显下降。
而心脏搭桥手术则相对麻烦,不仅要实施全麻,手术时间也比较长,在病患看来,风险相对也是更大的。
其实心脏搭桥风险也没有病患想的那么高。因为心脏血管多在心脏的表面,心脏搭桥手术也只是在心脏表面施展,并不涉及到心脏解剖,整体对心脏的损伤较小。
虽然搭桥手术的风险依然有不小,但就目前的统计资料显示,国内心脏搭桥手术的成功率大约在9798之间。
心脏搭桥手术虽然有一定的风险,但采用冠状动脉搭桥手术,依然是目前世界范围内治疗冠状动脉狭窄、心肌缺血的最有效手段。
其实在国外,心脏搭桥手术一般由年轻大夫来做,而更加资深的大夫,通常在做先心病、心脏瓣膜置换手术的时候,才会亲自上阵主刀。
这一次的研讨会上,郑姓副主任医师拿出的搭桥手术病例,算不上是什么疑难杂症,也涉及不到高精尖的手术技巧。只要有几年的临床手术操作经历,诊治这样的病例可谓十拿九稳的事情。
齐默一边暗自吐纳修习,一边一心二用地继续听着,台上的郑医师和几位住院医师,在相互印证着各自的观点。
齐默也不知道,这位郑医师拿这样一个案例来进行分享,真正的用意何在?
按照齐默的理解,如果让女魔头来讲病例,就齐默所知的由女魔头主刀的几个病例,随便拿出来一个,也能把这个看似普通的病例秒成渣!
齐默也知道,因为心脏搭桥手术需要全身麻醉,在手术里反而麻醉技术十分重要。但这一次的研讨,并没有涉及到麻醉技术的应用。
看来,这位郑医师之所以拿出这个案例,也许并没有什么深意,似乎是专为住院医师们准备的。
如果不是这位郑医师还看不起现在这帮实习菜鸟的水平,那就是想要在这普通的病例里,找到自己做下一场类似病例手术的关键。
齐默一边听着,一边也假设了好几个手术治疗的思路和方案,也大概弄清楚了这个病例的关键之处在哪里。
或许这位郑医师手里,还有一个类似的病患正等待着做手术,而这个手术的复杂程度,要比现在所讲的病例还要困难得多。
现在这位仁兄,似乎是通过现在这个旧病例,为即将到来的新手术找思路呢!
想通了这一切,齐默便不再多想,继续微眯着眼睛,又继续搬运起自己第二个小周天来。